Lex Maria: Journalförde inte patientbehandling

Hög arbetsbelastning och negativ stress i arbetet är orsak till att en sjukgymnast vid en av landstingets vårdcentraler under flera år inte dokumenterat sina patientkontakter på föreskrivet sätt i datorjournalen BMS. I stället har hon delvis fört manuella anteckningar vid sidan av. Analysen av det inträffade ger misstanke om att sjukgymnasten brustit i sin yrkesutövning, men också om att det finns brister i arbetsmiljö och ledarskap vad gäller intern kontroll och uppföljning. Chefläkaren har lämnat ärendet till Socialstyrelsen för granskning enligt lex Maria. En kartläggning av bristerna i dokumentation pågår för att bedöma patientsäkerheten i de enskilda fallen. En rad förslag till åtgärder för att underlätta dokumentationen har också tagits fram. Lex Maria är en lag som innebär vissa skyldigheter för landstinget som vårdgivare. Om en patient i hälso- och sjukvården drabbas av eller riskerar allvarlig skada eller sjukdom ska detta anmälas till Socialstyrelsen. Syftet med lagen är att garantera säker vård och god kvalitet. Ett sätt att stärka vården är att lära av de misstag som görs. Händelser som leder till anmälan har också ett allmänintresse. Därför skickar landstinget också ut ett pressmeddelande i samband med anmälan. För mer information: Chefläkare Ove Berglund, Västerbottens läns landsting, telefon 090-785 81 00 eller 070-546 11 44. Hälsningar Greti Ohlsson Redaktör Västerbottens läns landsting 070-518 18 52